سرطان الدم عند الأطفال

سرطان الدم (اللوكيميا) هو أكثر أنواع السرطانات التي تصيب الأطفال، حيث يصيب خلايا الدم والنسيج الذي يشكّل خلايا الدم، مثل نخاع العظم.

أنواع سرطان الدم (اللوكيميا):

سرطان الدم الحاد (Acute Leukemia): ينمو بسرعة كبيرة جدا، وقد يهدّد الحياة. في هذه النوع يبدأ نخاع العظم بإنتاج أعداد كبيرة من خلايا دم بيضاء غير ناضجة تسمّى (Blasts)، والتي تدخل إلى مجرى الدم. هذه الخلايا غير الناضجة تعمل بسرعة على مزاحمة الخلايا الطبيعية في مجرى الدم ولا تقوم بوظيفتها في محاربة العدوى أو إيقاف النزيف أو منح حدوث فقر الدم، ما يجعل الجسم ضعيفا جدا.

النوعان الأكثر شيوعا لسرطان الدم الحاد هما:

سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL).
سرطان الدم النقياني الحاد (AML).

سرطان الدم المزمن (Chronic Leukemia): يتطوّر ببطء ويتفاقم تدريجيا، وقد تحتاج الأعراض لفترة طويلة قبل أن تبدأ بالظهور. وفي بعض الأحيان يتم تشخيص سرطان الدم المزمن من خلال الفحص الروتيني قبل حتى ظهور أيّ أعراض، لأن الخلايا السرطانية في هذه الحالة تكون ناضجة لدرجة كافية للقيام بوظائفها مثل خلايا الدم البيضاء الطبيعية، قبل أن تبدأ بالتفاقم.

هناك نوعان رئيسيان لسرطان الدم المزمن:

سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).
سرطان الدم النقياني المزمن (CML).

أسباب سرطان الدم (اللوكيميا)

في معظم حالات سرطان الدم عند الأطفال، لا توجد أسباب معروفة لتطوّر المرض.

فحوصات تشخيص سرطان الدم (اللوكيميا) عند الأطفال

فحص الدم (CBC) بالإضافة إلى فحص وظائف الكلى، وفحص وظائف الكبد وفحص تحديد مستوى حامض اليوريك. كما أن فحص مسحة الدم تحت المجهر ضروري للبحث عن أيّ خلايا سرطانية.
خزعة نخاع العظم هي أكثر الفحوصات شيوعا لتحديد نوع سرطان الدم.
البزل القطني (Spinal Tap) للبحث عن خلايا سرطانية في السائل الشوكي (Cerebrospinal Fluid) وهو السائل الذي يملأ الفراغات داخل وحول الدماغ والحبل الشوكي.
فحص الوراثيات الخلوية (Cytogenic Analysis) حيث ينظر المختبر إلى الكروموسومات في الخلايا من عينات الدم أو نخاع العظم أو الغدد الليمفاوية لتحديد ما إذا كان هناك أيّ مشاكل وراثية. على سبيل المثال فإن الأشخاص الذين يعانون من سرطان الدم النقياني المزمن لديهم كروموسوم غير طبيعي يسمّى كروموسوم فيلادلفيا.
التشخيص الجزيئي الذي يتضمّن فحص تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) للكشف عن آثار الخلايا السرطانية في الجسم، وفحص "مضان التهجين في الموقع" (FISH) للكشف عن أي خلل في الكروموسومات في الحمض النووي للخليّة.

علاج سرطان الدم (اللوكيميا) عند الأطفال في مركز الحسين للسرطان

يتلقى المرضى الأطفال مجموعة من العلاجات الكيماوية. وفي بعض الحالات قد يحتاجون إلى عملية زراعة نخاع العظم.

وبالنسبة لعلاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن تحديدا، يتم اللجوء إلى العلاج الكيماوي، والعلاج الإشعاعي، والعلاجات الموجهة التي تستهدف خلايا سرطانية محدّدة دون التأثير على الخلايا الأخرى. في بعض الأحيان، قد تلزم الجراحة لإزالة طحال متضخّم.