ما هو سرطان العظام؟
سرطان العظام هو نمو غير طبيعي وخارج عن السيطرة لخلايا العظام، وقد يكون:
أوليا: يبدأ من العظم نفسه.
ثانويا: ينتقل من سرطان آخر في الجسم مثل الثدي أو البروستاتا أو الرئة.
يُعد من الأورام غير الشائعة، لكنه قد يصيب أي عظمة في الجسم، وغالبًا يظهر في العظام الطويلة مثل الساقين والذراعين.
ألم العظام هو العرض الأكثر شيوعًا، وغالبًا يزداد في الليل ومع الحركة، ويُرافقه أحيانًا تورّم أو تيبس المفاصل.
أنواع سرطان العظام
الساركوما العظمية (Osteosarcoma):
- الأكثر شيوعا بين سرطانات العظام الأولية.
- عادة تصيب الفئة العمرية بين 10–30 سنة، لكنها قد تظهر أيضا عند كبار السن.
- أكثر شيوعا عند الذكور.
ساركوما يوينغ (Ewing’s Sarcoma)
- ثاني أكثر سرطانات العظام شيوعًا عند الأطفال والمراهقين.
- غالبا تنمو في الحوض والعظام الطويلة.
- نادرة عند من هم فوق 30 سنة.
الساركوما الغضروفية (Chondrosarcoma)
- أكثر شيوعا بعد سنّ الأربعين.
- تصيب عظام الحوض والساق والذراع، وقد تنمو في الأنسجة الرخوة.
- سرعة انتشارها تختلف حسب درجتها (من بطيئة إلى سريعة).
أورام أخرى أقل شيوعا
- الورم الحبلي (Chordoma): غالبًا في العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة، ينمو ببطء لكنه قد يعود.
- ورم الخلايا العملاقة: غالبًا حميد لكنه قد يتكرر بعد الجراحة.
- الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma): يبدأ في نخاع العظم ويُصنف عادة كسرطان دم.
- أورام الأنسجة الرخوة (مثل الساركوما الليفية وورم المنسجات الليفية الخبيثة): قد تنمو في العظام أو بجوارها.
علاج سرطان العظام
يعتمد العلاج على نوع الورم، مرحلته، وعمر المريض وحالته الصحية. وتشمل الخيارات الرئيسية:
الجراحة
- جراحة إنقاذ الطرف: إزالة الورم مع المحافظة على الطرف باستخدام عظم أو مفصل صناعي.
- البتر: يُلجأ إليه إذا كان الورم قريبًا من الأعصاب والشرايين ولا يمكن استئصاله دون إزالة الطرف.
- جراحة الحوض أو العمود الفقري: معقدة وقد تتطلب ترقيع عظمي أو تقنيات مساعدة مثل التجميد (النيتروجين السائل) أو إسمنت العظام لقتل الخلايا المتبقية.
العلاج الإشعاعي
- يستخدم أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.
- فعّال بشكل خاص في ساركوما يوينغ.
- قد يُستخدم بعد الجراحة أو لتخفيف الألم إذا كان الورم غير قابل للاستئصال.
العلاج الكيميائي
- أدوية وريدية تدور في الجسم وتقتل الخلايا السرطانية.
- فعّال خصوصا في الساركوما العظمية وساركوما يوينغ.
- قد يُعطى قبل الجراحة لتصغير الورم أو بعد الجراحة لمنع عودته.
- يستخدم أيضا كعلاج تلطيفي لتخفيف الأعراض في الحالات المتقدمة.
رغم أن سرطان العظام نادر، إلا أن التشخيص المبكر والعلاج المتكامل (الجراحة، الكيميائي، الإشعاعي) يرفع فرص الشفاء ويُحسن من نوعية الحياة.
إذا كنت تعاني من ألم متكرر أو تورم غير مفسر في العظام، فمن المهم مراجعة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة، فالاكتشاف المبكر هو المفتاح للعلاج الناجح.