ورم إيوينغ


ما هو ورم أيوينغ؟
ورم إيوينغ هو ثاني أكثر سرطانات العظم شيوعاً بعد ورم خلايا العظم النسيجي (Osteosarcoma). يهاجم هذا المرض عادة العظام الطويلة في الذراعين والساقين والحوض والقفص الصدري. كما يمكن لورم إيوينغ أن يصيب الأنسجة الرخوة ويسمى بورم إيوينغ خارج عن العظمي (extraosseous Ewing sarcoma)، هذا النوع يمكن أن يوجد في الفخذ والذراعين والساقين والرأس والرقبة، ويصيب المراهقين والكبار.
 
ما هي أسباب ورم إيوينغ؟
ما زال السبب المحدد لورم إيوينغ مجهول، ولكن يتوقع أن بعض الشذوذ الوراثية المحددة قد تزيد من فرصة الإصابة به.
 
ما هي أعراض ورم إيوينغ؟
  • وجود ألم أو انتفاخ في مكان الورم، حيث يزداد الألم خلال فترة الليل ولا يكون مرتبطاً بأي نشاط جسدي، كما أنه لا يستجيب لمسكنات الألم التي تباع في الصيدلية مثل البنادول.
  • الشعور بوجود كتلة في العظم المصاب، وغالبا ما يبدأ الشعور بوجود الكتلة بعد شهرين أو ثلاثة من بداية الشعور بالألم.
  • حدوث كسر في العظام دون سبب.
  • إذا كان الورم قريبا من المفصل، فسيلاحظ وجود حركة محدودة.
  • بعض المرضى يختبرون الحمى والشعور بالإرهاق، ويحدث في مراحل متقدمة انخفاض في الوزن.
 
كيف يتم تشخيص ورم إيوينغ؟
يتم تشخيص ورم إيوينغ في مركز الحسين للسرطان بشكل أساسي عن طريق أخذ صورة أشعة سينية للعظم بالإضافة إلى أخذ خزعة. يتم من خلال الخزعة إزالة عينة من العظم والأنسجة لفحصها في المختبر والبحث عن وجود أي شذوذ.
يتم إجراء خزعات العظم في مركز الحسين للسرطان على أيدي أطباء أورام العظام أو أخصائيي الأشعة التداخلية لتجنب تلويث الأنسجة السليمة. كما أن صورة رنين مغناطيسي (MRI) للطرف المصاب ضرورية لتقدير الانتشار المحلي للمرض، بينما يكون التصوير المقطعي للصدر ضروري لتحديد ما إذا كان المرض قد انتشر للرئة. كما أن مسح العظام ضروري لتحديد ما إذا كان المرض قد انتشر لعظام أخرى، ويتم أيضاً أخذ خزعة من نخاع العظم للتأكد من عدم وصول السرطان لنخاع العظم.
 
كيف يتم علاج ورم إيوينغ في مركز الحسين للسرطان؟
يقوم الطبيب المعالج بعرض الحالة على فريق العيادات متعددة التخصصات، الذي سيقوم بتحديد الخطة العلاجية المناسبة للمريض بناء على مدى انتشار المرض في الجسم.
ويعتبر العلاج الكيماوي العلاج النموذجي لهذا النوع من المرض. وبعد أربع أو خمس جلسات من العلاج الكيماوي يتم إجراء جراحة لإزالة الورم، حيث أن الجراحين في مركز الحسين للسرطان لديهم خبرة كبيرة في جراحة إنقاذ الأطراف، والتي تهدف لإزالة الورم تماماً دون الحاجة لبتر الطرف المصاب. إن الذي يجعل ورم إيوينغ فريداً من نوعه بالنسبة لسرطانات العظم الأخرى هو حساسيته للعلاج الإشعاعي. ففي الأورام المركزية، كتلك التي تحدث في الحوض، يتم إعطاء العلاج الإشعاعي وتكون النتائج جيدة. وفي حالة انتشار الورم إلى الرئة، فإن العلاج الإشعاعي للرئة قد يكون فعالا.
 
الأطباء
يتلقى مرضى ورم إيوينغ في مركز الحسين للسرطان أفضل رعاية طبية بأعلى جودة من خلال أخصائيين من فريق متعدد التخصصات، والذين يملكون الخبرة الكبيرة في علاج جميع أورام العظم والأنسجة الرخوة.
 
الرعاية الداعمة
تعمل عيادة أورام العظم والأنسجة الرخوة متعددة التخصصات بالتعاون الوثيق مع أقسام أخرى في مركز الحسين للسرطان حتى يتوفر لمرضى أورام العظم والأنسجة الرخوة أفضل رعاية شمولية ممكنة.
تتضمن خدمات الرعاية الداعمة في مركز الحسين للسرطان ما يلي: