الأورام الليمفاوية عدا هودجكن

ما هي الأورام الليمفاوية عدا هودجكن؟
الليمفوما هو سرطان يبدأ في خلايا الجهاز المناعي، وتحديداً في خلايا الدم البيضاء المصممة لمحاربة العدوى وحماية الجسم من الأمراض. هناك نوعان من الأورام الليمفاوية: مرض هودجكن والأورام الليمفاوية عدا هودجكن.
هناك عدة أنواع فرعية للأورام الليمفاوية عدا هودجكن، ويتم تمييزها بحسب سرعة أو بطء نموها، ونوع خلايا الدم البيضاء التي يبدأ فيها السرطان (خلايا تي أو خلايا بي).
 
هناك أربعة أنواع رئيسية للأورام الليمفاوية عدا هودجكن عند الأطفال:
  • الأورام الليمفاوية صغيرة الخلايا غير المنفطرة (ورم "بيركيت" الليمفاوي-Burkitt lymphoma)
  • الأورام الليمفاوية كبيرة الخلايا (Diffuse large B-cell lymphoma)
  • الأورام الأرومية الليمفاوية (Lymphoblastic lymphoma)
  • الأورام الليمفاوية للخلايا الكبيرة المتحولة (Anaplastic large cell lymphoma)
 
ما هي أسباب الأورام الليمفاوية عدا هودجكن؟
تبدأ الأورام الليمفاوية عدا هودجكن عندما تصبح خلايا الدم البيضاء (خلايا تي أو خلايا بي) خلايا شاذة. ثم تبدأ هذه الخلايا بالنمو والانقسام منتجة المزيد من الخلايا الشاذة. عندما تأخذ أعداد هذه الخلايا بالازدياد فإنها تبدأ بمزاحمة خلايا الدم البيضاء السليمة ومنعها من القيام بوظيفتها التي تتمثل في حماية الجسم من العدوى والأمراض.
ما زال السبب المحدد للأورام الليمفاوية مجهولا حتى اليوم، ولكن هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية تطور الأورام الليمفاوية عدا هودجكن، منها:
  • الإصابة بعدوى فيروس ابشتاين- بار (EBV)، وهي عدوى فيروسية شائعة تسبب مرض يسمى (mononucleosis).
  • الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) المسبب لمرض الإيدز.
  • الإصابة بفيروس الكبد الوبائي نوع (C).
  • ضعف الجهاز المناعي.
 
وجود واحد أو أكثر من هذه العوامل لا يعني بالضرورة إصابة الشخص بالأورام الليمفاوية عدا هودجكن. وعلى العكس، فإن الأشخاص الذين ليس لديهم أي عوامل خطورة قد يصابون بالمرض.
 
ما هي أعراض الأورام الليمفاوية عدا هودجكن ؟
يمكن للأطفال المصابين بالأورام الليمفاوية عدا هودجكن اختبار بعض الأعراض التالية (مع أن هذه الأعراض قد تكون مؤشر لحالات أخرى):
  • وجود كتل غير مؤلمة (غدد ليمفاوية متضخمة) تحت الجلد هو أكثر الأعراض شيوعاً، وهذه الكتل قد يتغير حجمها
  • تورم في الرأس أو الرقبة أو الجزء العلوي من الجسم أو الذراعين
  • مشاكل في التنفس
  • الحمى
  • تعرق ليلي
  • سعال مستمر
 
كيف يتم تشخيص الأورام الليمفاوية عدا هودجكن ؟
يستخدم الأطباء في مركز الحسين للسرطان إجراءات وفحوصات مختلفة للوصول إلى تشخيص مرض هودجكن بدقة وتحديد مرحلته:
  • من الضروري أخذ خزعة للحصول على تشخيص صحيح وتحديد نوع المرض الفرعي.
  • صورة أشعة سينية للصدر.
  • تصوير مقطعي للمناطق المصابة والأعضاء الداخلية للكشف عن مدى انتشار المرض خاصة في الصدر والبطن.
  • تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET scan) من خلال جهاز موجود في مركز الحسين للسرطان يعمل على دمج صور التصوير المقطعي (CTScan) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني  (PET scan) للحصول على درجة أعلى من الدقة.
  • خزعة نخاع العظم
  • فحص تعداد الدم الكامل (CBC) للبحث عن وجود فقر دم أو تعداد منخفض للخلايا البيضاء أو الصفائح في حالات اصابة نخاع العظم.
  • فحوص دم أخرى بما فيها فحص سرعة الترسيب في الدم (ESR)، وفحوصات وظائف الكلى والكبد.
 
كيف يتم علاج الأورام الليمفاوية عدا هودجكن في مركز الحسين للسرطان؟
لا يوجد مريضين متشابهين، حتى وإن كانا يعانيان من نفس نوع الورم الليمفاوي. لذا، يتم التعامل مع كل حالة على حدة.
يقوم الطبيب المعالج بعرض الحالة على فريق العيادات متعددة التخصصات، حيث يتم دراسة عينات الأنسجة ونتائج الأشعة بعناية شديدة، وطرح الأسئلة المتعلقة بالحالة للوصول إلى خطة علاج شاملة.
المراقبة والعلاج الكيماوي والإشعاعي والإحالة إلى نخاع العظم أو أي مزيج من هذه العلاجات قد يتم تضمينها في الخطة العلاجية، وذلك بناء على التشخيص المحدد للمريض. ولا تعتبر الجراحة عادة خيار لمرضى الأورام الليمفاوية عدا هودجكن.
 
الأطباء
يتلقى المرضى الأطفال في مركز الحسين للسرطان أفضل رعاية طبية بأعلى جودة من خلال فريق متعدد التخصصات من أطباء أورام الأطفال، والمكرس تماما لتشخيص وعلاج سرطانات الأطفال.
 
الرعاية الداعمة
تعمل عيادة الأطفال متعددة التخصصات بالتعاون الوثيق مع أقسام أخرى في مركز الحسين للسرطان حتى يتوفر للمرضى الأطفال أفضل رعاية شمولية ممكنة.
تتضمن خدمات الرعاية الداعمة في مركز الحسين للسرطان ما يلي: